טופס הצהרה להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

שם הטופס: הצהרת מחויבות ובקשת סיוע חברתי ממועצה מקומית בית אריה

תוכן הטופס: הטופס מיועד לבקשות לסיוע חברתי הדורשות השתתפות עצמית של הלקוח בהתאם להוראות משרד העבודה והרווחה והשירותים החברתיים. הטופס מכיל מידע אישי ופרטים אודות המבקש, כמו גם הצהרה מחויבות לעמוד בתנאי הסיוע הנכתבים בטופס.

מטרת הטופס: הטופס מטרתו לאפשר לתושבים לבקש סיוע חברתי מהמועצה המקומית בית אריה על פי ההוראות החוקיות והכללים הרלוונטיים.

סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטים אישיים: כולל שם, מספר תעודת זהות, כתובת, שם בן/בת זוג, מספר תעודת זהות של בן/בת הזוג, ומספר ילדים ומידע נוסף אודותם.
2. מצב משפחתי: מצב משפחתי נוכחי כמו נשוי/אה, גרוש/ה, רווק/ה וכדומה.
3. נכסים: האם יש ברשות המבקש נכסי נדל"ן וכמה.
4. הכנסות: פרטים אודות מקורות ההכנסה של המבקש.
5. עדכון פרטים: המבקש מתחייב להודיע על כל שינוי בפרטים מסעיפים 2, 3 ו-4.
6. אימות פרטים: הצהרה שהמידע שמסר הוא נכון ומדויק.
7. חוויות: פירוט על החוויות שמסר המבקש במסגרת הטופס, וכלל הצהרת המחויבות לסיוע חברתי.

הטופס מכיל גם התראות בידוע למבקש על חשיבות ההצהרה הנכונות ומדויקות, וההשלטת לעונשים אם ההצהרה מתבררת ככוזבת.

מטרת המחלקה לשירותים חברתיים היא לשפר את דרכי התקשורת עם התושבים, והטופס מהווה אחד מכלי התקשורת והבקשה לסיוע המתקבלת ממועצה מקומית בית אריה.