הטופס המתואר הוא טופס ויתור סודיות מועצתית מועצה מקומית בית אריה בתחום שירותים חברתיים. המטרה היא לאפשר לאדם לתת את הסכמתו למסירת פרטים ומידע ספציפי על בן/בת הזוג או בני משפחתו במגוון תחומים חברתיים, כולל המצב הסוציאלי, הפסיכולוגי, הבריאותי והטיפול שמתקיימים עבורו/עבורה. הטופס מאפשר לגוף המסייע או לצוות מקצועי לקבל גישה למידע המשמש בתהליך כלשהו.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי המבקש: שם ומשפחה, כתובת, תעודת זהות, תאריך.
2. ויתור סודיות: המבקש נותן את הסכמתו למסירת המידע המבוקש.
3. חתימה: החתימה של המבקש.
שם הטופס: טופס ויתור סודיות - מועצה מקומית בית אריה - שירותים חברתיים.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©