טופס שאלון סביבתי להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

שם הטופס: טופס מועצה אזורית שדות דן עמק לוד - ועדה מקומית לתכנון ובניה - שאלון סביבתי: בקשה להיתר – שימוש לא חקלאי במושב (חלקה א)

מטרת הטופס: הטופס הוא בקשה לקבלת היתר בנייה לשימוש לא חקלאי במושב (חלקה א) וכולל מילוי פרטים סביבתיים במטרה לאפשר למשרד הסביבה להעריך את ההשפעות הסביבתיות של העסק.

סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטיים כלליים: פרטים אישיים של המבקש, כתובת, טלפונים, וכתובת המושב והרשות המקומית.
2. שטח ומרחקים: פרטים על שטח המבנה המבוקש, גובה, ומרחקים ממגורים ומבנים סמוכים.
3. שעות הפעילות: ימי פעילות, שעת התחלת וסיום הפעילות, ומספר העובדים.
4. תיאור הפעילות המבוקשת: סוג העסק, תיאור הפעילות, וכתובת העסק.
5. תיאור המתקנים: פרטים על חומרי הגלם והחומרים בשימוש, כמויותם, והיכן מאוחסנים.
6. חומרים כימיים: רשימה של כל החומרים המשמשים בעסק, כולל סוג, כמות, צבירה, ואחסון.
7. צריכת מים: פרטים על צריכת המים בעסק, מטרת השימוש, וכמות הצריכה.
8. שפכים: מידע על סוגי השפכים, מספר הסניקות, והמקומות להם השפכים מופנים.
9. אנרגיה: מקור אנרגיה לעסק והצריכה שלו.
10. איכות אויר: מידע על מקורות האבק, מסילוק האבק, מקורות העשן, וכל הציוד לקליטת הרעש.
11. דלקים: פרטים על צריכת הדלק ומידע על מתקני שרפה וטיפול בהם.
12. מיקרו-אורגניזמים: אם יש שימוש במיקרו-אורגניזמים בתהליך היצור.
13. קרינה רדיואקטיבית ואלקטרומגנטית: מקורות קרינה ורמת קרינה, והאמצעים להפחתתה.
14. מחליף יונים: אם יש מחליף יונים לריכוך/טיפול במים.
15. פסולת מוצקה: פרטים על פסולת ביתית, מסוכנת, ואחרת.
16. רעש: פרטים מקורות הרעש ואמצעים להפחתתו.
17. תחבורה: מספר הרכבים, סוגי הרכבים, שעות עומס, ותקופות עומס צפויות.

שימו לב למלא את כל הפרטים בדיוק המרבי על מנת לסייע בהערכת ההשפעות הסביבתיות של העסק.