טופס בקשה לוועדת שילוט להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

הטופס: בקשה לוועדת שילוט - עיריית אשדוד

תכלית הטופס: הטופס משמש להגשת בקשה לרישיון הצבת שלט בעיריית אשדוד. המבקש יכול לפרט את פרטי השלט המבוקש להצבה ולצרף את המסמכים הדרושים להבטחת הרישיון.

סעיפים שנדרשים למילוי:

1. פרטי המבקש:
- שם ומשפחה
- תעודת זהות
- כתובת
- טלפון

2. פרטי החברה (אם יש רשומה עסקית):
- שם החברה
- ח.פ (חשבון פעולות עסקיות)
- טלפונים
- פקס

3. כתובת מיקום השלט:
- שם הרחוב
- מספר גוש
- מספר חלקה

4. פרטי יצרן השלט:
- שם היצרן
- כתובת
- טלפון

5. פירוט לגבי השלט:
- א. מיקום: נבחר מרשימה הכוללת גג, קיר, אתר בניה, שטח ציבורי, פרטי, מסחרי, אחר.
- ב. מידות השלט: אורך, רוחב, גודל במ"ר.
- ג. סוג שלט: נבחר מרשימה הכוללת פח, בד, רשת, מואר, מסך אלקטרוני, מסתובב, מתחלף, אחר.

6. המסמכים המצורפים לבקשה:
- א. נסח טאבו או אישור זכויות בנכס.
- ב. הסכמת בעל הנכס או ועד בית משותף להצבת בשלט.
- ג. אישור מהנדס מתכנן השלד או קונסטרוקציה של השלד.
- ד. אישור מהנדס חשמל (אם השלט מואר בלבד).
- ה. ביטוח צד ג' (יועבר לאחר אישור השלט בוועדה).
- ו. בקשה להיתר בניה (להצבת שלט אלקטרוני, שלט על גג מבנה ועל פי דרישה).
- ז. תיאום תכנון מערכות עירוניות וחוץ עירוניות (להצבת שלט אלקטרוני, שלט על גג מבנה ועל פי דרישה).
- ח. הדמיה של השלט + תשריטים.

ידוע כי ללא צירוף המסמכים הנ"ל לבקשה, היא לא תידון.

שם הטופס: בקשה לוועדת שילוט - עיריית אשדוד