הטופס: "אביב לניצולי שואה - דוגמא לבקשה להכרה בלחץ דם, סכרת או מחלת לב"
תוכן הטופס: הטופס משמש לבקשה להכרה בלחץ דם, סכרת או מחלת לב מול ועדה רפואית בתחום. הטופס מבקש לציין את המחלה הרלוונטית, לצרף מסמכים רפואיים המאמתים את המחלה ואת מועד גילויה, ולבקש בדיקה על פי ההמלצות של ועדת השואה.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. תאריך - יש לציין את התאריך בו הטופס מולא.
2. הנדון - נושא הבקשה להכרה במחלה כמו לחץ דם, סכרת או מחלת לב.
3. בקשה לדיון ללא נוכחות - אם הנושא מעניין דיון בלעדי נוכחות, ניתן לסמן תיבת סימון זו.
4. שם ופרטים אישיים של המבקש - שם, תעוזת זהות.
5. מחלות רלוונטיות - המחלות הרלוונטיות כמו יתר לחץ דם, סכרת ומחלות לב.
6. בקשה לבדיקת נכות - המבקש מבקש הערכת נכותו ביחס למחלות הרלוונטיות, ומבקש לצרף מסמכים רפואיים.
7. כתובת - פרטי כתובת המבקש.
כללי הטופס: הטופס מיועד לניצולי השואה הסובלים מלחץ דם, סכרת או מחלת לב, ומבקשים הכרה במצבם הרפואי והשפעתו על המחלות. הטופס נכתב לכבוד משרד האוצר - הרשות לזכויות ניצולי השואה.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©