טופס בקשה למתן היתר חפירה ופיקוח להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

שם הטופס: טופס בקשה למתן היתר חפירה ופיקוח - תאריך: __________________.

מטרת הטופס:
הטופס המצורף הוא בקשה לקבלת היתר חפירה, קידוח, חריש, או נטיעה בכתובת מסוימת. בנוסף, הטופס מכיל הוראות ותנאים לביצוע העבודה, כולל הצגת סיכונים וחיוביות החתימה על הטופס.

סעיפים שנדרשים למילוי:
1. תאריך הבקשה.
2. כתובת העבודה.
3. מספר בקשה ותיק בעירייה.
4. מספר תיק בעירייה מתוך תרשים מסוים.
5. עומק החפירה/הקידוח/החריש/הנטיעה בס"מ ואורך החפירה במטרים.
6. פרטים נוספים אודות העבודה המתוכננת בגרסה מקוצרת וארוכה.
7. הזמנת זימון לביצוע העבודה.
8. פרטי איש קשר מטעם מי יבנה לענייני פיקוח.
9. הצהרת אחריות על נזקים.
10. הזמנת התאגיד לחפירה/גישוש בתשתיות מים וביוב.
11. המתן אישור מ"מי יבנה" לאחר העבודה.
12. המתן כללי עבודה בשטחים פרטיים ואחריות הקבלן.
13. הוראות במקרה של פגיעה בתשתיות מים וביוב.
14. הקבלן ישא בהוצאות השגחה מטעם מי יבנה.
15. הכניסה לתוך הטופס כלשהו אסורה.
16. תוקף היתר הוא שנה מיום חתימתו.

טופס זה משמש לבקשת היתר חפירה ופיקוח בעבודות הנתונות בו, וכולל מידע רלוונטי והוראות לביצוע העבודה, תנאים, וכללי בטיחות.