טופס בקשת צרכן לביצוע דגימות מים להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

שם הטופס: טופס מי שמש - בקשת צרכן לביצוע דגימות מים

תכלית הטופס: הטופס מיועד לצרכנים שמעוניינים לבצע בדיקת איכות מים בביתם או בנכסם לצורך התייעצות בענייני איכות המים שנשתיים.

המילוי נדרש לסעיפים הבאים:

1. פרטי הנכס:
- כתובת הנכס
- מספר נכס
- סוג נכס

2. פרטי המבקש:
- שם פרטי ומשפחה / שם החברה
- טלפון נייד
- פקס
- ת.ז. / ח.פ.
- כתובת מייל
- חתימת התושב

3. הודעות חשובות:
- מועד הבדיקות (בתוך 60 ימי עסקים ממועד התשלום)
- ביצוע הבדיקות במעבדה מוסמכת
- דיגום המים יבוצע לפי הנחיות משרד הבריאות רק בברז השתייה בנכס
- בדיקות מים בבית הצרכן מותרות פעם ב-12 חודשים לכל היותר
- בבדיקת המים ינקטו פיונים לפי נוהל לקיחת דוגמא של משרד הבריאות

4. אגף פניות הציבור:
- הבקשה יש לשלוח בפקס: 02-9993088 או במייל: pniot@m-sms.co.il

הטופס מתייחס לבקשה מהצרכן לביצוע בדיקות מים בביתו או בנכסו, על מנת לוודא את איכות המים שנשתיים ושמשתמשים בהם, ולפי נהלים ותקנויות הנבדקים על פי החוק וההנחיות הרלוונטיות.