טופס בקשת צרכן לבדיקת מד מים להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

הטופס המתואר הוא "טופס עין נטפים - בקשת צרכן לבדיקת מד מים". המטרה של הטופס היא לאפשר לצרכן לבקש בדיקת מד המים המותקן בנכסו על ידי תאגיד המים והביוב "עין נטפים". הטופס מכיל שני חלקים:

חלק א' - פרטי התושב והצהרתו:
בחלק זה, הצרכן מזהה את עצמו וכתובת הנכס שבו מותקן השעון המותקן. הצרכן מביע את הסכמתו לבדוק את שעון המים במעבדה מוסמכת מטעם מכון התקנים. הטופס מבקש גם את פרטי התשלום עבור הבדיקה ומבקש את החתימה של הצרכן.

חלק ב' - לשימוש המשרד:
בחלק זה, מועבר הטופס לטיפול מספר המגייס בבדיקת המים. כאן נכתב הפרטים המעניינים את המגייס, ביניהם פרטי האזור שבו הוזמן הבדיקה, תאריך הבקשה, וכו'.

סעיפים שנדרשים למילוי:
1. כתובת הנכס בפרטי הצרכן (שורה 7).
2. מספר שעון המים לבדיקה (שורה 7).
3. פרטי התשלום עבור הבדיקה (שורות 8-9).
4. שם המשלם וחתימתו (שורות 10-11).
5. אזור מים ותאריך הבקשה בחלק ב' (שורות 21-22).

כמו כן, הטופס מציין את שעות הפעילות של מחלקת שירות הלקוחות שבה ניתן לקבל את הטופס.

בסיכום, הטופס הוא "טופס עין נטפים - בקשת צרכן לבדיקת מד מים" שמטרתו לאפשר לצרכן לבקש בדיקת מד המים בנכסו. הטופס מכיל שני חלקים: חלק א' מבקש את פרטי התושב והצהרתו, וחלק ב' מיועד לשימוש המשרד המבצע את הבדיקה.