תפריט
שם הטופס: טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - האיגוד הישראלי לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד - אנדוסקופיה של מערכת העיכול: עמוד 1/21
מטרת הטופס: הטופס מיועד להסכמה מרפואית מהחולה או מנציגו/ה לביצוע בדיקת אנדוסקופיה של מערכת העיכול, כולל אפשרויות אבחנתיות וטיפוליות, והכרת הסיכונים והתופעות הלוואי האפשריים.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי הנבדק כולל שמו המלא.
2. אפשרויות אבחנתיות וטיפוליות הנדרשות לרשות הרופא.
3. הסבר על חלופות אבחנתיות וטיפוליות אחרות, יתרונן, חסרונן, תופעות הלוואי והסיבוכים האפשריים.
4. הסבר על תופעות הלוואי של הטיפול העיקרי, כולל אי נוחות בגרון ותחושת נפיחות בבטן.
5. הסבר על הסיבוכים האפשריים, כולל דימום או קרע/התנקבות של דופן מעי או חלק אחר של מערכת העיכול.
6. הסכמה לשימוש בתרופות הרדמה ו/או טשטוש ו/או אלחוש מקומי.
7. הסכמה לביצוע טיפולים נוספים אם נדרש, כולל פעולות כירורגיות.
8. הסכמה לביצוע הטיפול על ידי סטודנטים תחת פיקוח רופאים.
9. הסכמה לכל הליכים נוספים שישואפו בהם להצלת חיים או למניעת נזק גופני.
שם הנבדק: שם החולה
כלל הפרטים וההסברים מיועדים להבהרת תהליך הבדיקה ולשם קבלת הסכמה מהחולה או מייצגו לביצועה.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
