שם הטופס: טופס הגשת ערעור על קביעת זכאות לפנסיית נכות - טופס 795.
מטרת הטופס: הטופס מיועד לנשים וגברים כאחד, ונועד להגיש ערעור על קביעת הזכאות לפנסיית נכות. הטופס מכיל מידע אישי ורפואי שנדרש למילוי על מנת לבקש את חידוש ההחלטה בנוגע לזכאות לפנסיית נכות.
סעיפים שנדרשים למילוי בטופס:
א. פרטי העמית:
- מספר זהות
- שם משפחה ושם פרטי
- תאריך לידה
- מין
- מקצוע/עיסוק
- ניישוב, כתובת מגורים (רחוב, מס' בית, מס' דירה)
- ת"ד, מיקוד
- מספרי טלפון (טלפון נייד, פקס, דואר אלקטרוני)
- בחירת אופן משלוח הודעות אל העמית (דואר ישראל, דואר אלקטרוני, פקס)
ב. ערעור על קביעת הזכאות לפנסיית נכות:
- פרטי הרופא מטעם העמית (במידה ונדרש למנות רופא מטעמו)
- הצהרה המאשרת את נכונות המידע המוזן ואת חתימת העמית על הטופס.
מעבר לפרטי המילוי, הטופס מציין שיש לצרף מסמכים נוספים, כגון טופס "בקשה לערעור על קביעת רופא זכאות לפנסיית נכות" וסיכומי מחלה עדכניים, אשר תומכים בטענות העמית.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©