תפריט
הטופס "הצהרת עמית / מבקש – משיכת כספי פיצויים בלבד" הוא חלק מתהליך ביטוח הכשרה - חיסכון פנסיוני. המטרה העיקרית של הטופס היא לאפשר למבקש למשוך כספי פיצויים בלבד בצורה שאינה כוללת ניכוי מס במקור על הסכום המשוך. הטופס מכיל הצהרה בה נמציאים הנקודות הבאות:
1. מזהה את המבקש (עמית) ומציין את מטרתו - משיכת כספי פיצויים בלבד.
2. המבקש מצהיר כי הוא תושב ישראל.
3. המבקש מציין את ההכנסות החייבות במס בשנת המס הנוכחית, כולל פירוט של הכנסות משונות (משכורת, מענקי פרישה, עסק/משלח יד, הכנסות מהשכרת נכס ועוד).
4. המבקש מציין כי מקור כספי הפיצויים הוא מהפקדות מעסיק לקופת גמל, שנעשו בגין תקופות עבודה שהסתיימו עד לתום שנת המס הקודמת לשנת המשיכה. וכי זו בקשתו היחידה למשיכת כספי הפיצויים ו/או כספי התגמולים.
5. המבקש מצהיר על חיובו למשוך מס שולי על כספי הפיצויים.
שם הטופס: "הצהרת עמית / מבקש – משיכת כספי פיצויים בלבד"
מספרי הטלפון והכתובת:
- טלפון: 03-7960000
- פקס: 03-5811801
- כתובת: חולון, המלאכה 6, ד.ת. 1877
הסעיפים שנדרשים למילוי בטופס:
1. סכום הפיצויים המבוקש למשיכה.
2. פירוט הכנסות המבקש החייבות במס, כולל הכנסות משונות.
3. פרטי הכספים המשוכים מהפקדות מעסיק לקופת גמל.
4. הצהרות נוספות וחתימה על חיוב מס שולי על הפיצויים.
סה"כ, הטופס מאפשר למבקש למשוך כספי פיצויים מבלי להחייב בניכוי מס במקור ומבקש ממנו להצהיר על חיובו לשלם מס שולי על הפיצויים.
www.hcsra.co.il ן* 3453 ן 03-7960000 ן 5811801 חולון 1877 .ד.ת, 6 המלאכה
הצהרת עמית / מבקש – משיכת כספי פיצויים בלבד נספח א'
בהתאם להוראות מס הכנסה בדבר פטור מניכוי מס במקור, אני מבקש/ת למשוך כספי פיצויים בסך _______________
וזאת מבלי שינוכה מס בגינם. לצורך כך אני מצהיר/ה בזאת כי:
אני תושב/ת ישראל.
הכנסותיי החייבות במס בשנת מס זו, לרבות כספי הפיצויים שבכוונתי למשוך במסגרת בקשה זו, אינן צפויות לעלות על
סך של 000,59 ש״ח - לגבר / 000,72 ש׳׳ח - לאישה.
להלן פירוט סך כל הכנסותיי החייבות במס, לרבות הכנסות צפויות בשנת מס זו, למעט כספי פיצויים שבכוונתי למשוך
במסגרת בקשה זו:
קצבה*: ______________________________
מענקי פרישה חייבים במס: ________________
משכורת: _____________________________
עסק / משלח יד: _______________________
הכנסות מהשכרת נכס: ___________________
סה״כ: _______________________________
* אין לכלול הכנסות מקצבת זקנה ו/או ילדים ו/או נכות ו/או שאירים מהמוסד לביטוח לאומי.
מקור כספי הפיצויים הינו בהפקדות מעסיק לקופת גמל שנעשו בגין תקופות עבודה שהסתיימו עד לתום שנת המס
שקדמה לשנה שבה הגשתי את הבקשה למשיכת הכספים.
זוהי בקשתי היחידה שהוגשה בשנת מס זו למשיכת כספי פיצויים ו/או כספי תגמולים לקצבה מקופת גמל ו/או חברת
ביטוח ו/או קרן פנסיה כלשהי, הרשומה על שמי. ידוע לי כי בהתאם להוראות מס הכנסה בכל שנת מס תותר לי רק משיכה
אחת של כספי פיצויים ו/או כספי תגמולים בפטור מניכוי מס במקור, בהתקיים כל התנאים הנדרשים בהוראות כאמור.
בשנת מס זו לא קיבלתי מפקיד השומה אישור לניכוי מס במקור למשיכת כספי תגמולים לקצבה.
כל הפרטים המוצהרים על ידי לעיל נכונים ומלאים. ידוע לי כי משיכת כספי הפיצויים חייבת במס בשיעור מס שולי, וכי
הפטור מניכוי מס במקור ניתן לי בהתבסס על הצהרותיי בלבד ואין בו כדי לסווג את ההכנסה מכספי הפיצויים כהכנסה
הפטורה ממס. ידוע לי כי לרשות המסים נתונה הסמכות לדרוש ממני להגיש דוח שנתי על הכנסותיי.
שם מלא: ________________________________ ת"ז: ______________________________
חתימה: _______________________________ תאריך: ____________________________
קוד מסמך 3711
Dummy Text
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
