תפריט
טופס: טופס המוסד לביטוח לאומי - אזרח ותיק זקנה - תביעה לתוספת עבור בן/בת זוג בקצבת אזרח ותיק - זקנה 484 (02.2023)
מטרת הטופס: הטופס משמש לתושבים בגיל הזקנה המקבלים קצבה לביטוח לאומי ורוצים להגיש תביעה לקבלת תוספת לבן/בת הזוג במקרים מסוימים.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי התובע:
- שם משפחה
- שם פרטי
- מספר זהות
- תאריך לידה
- כתובת
- פרטי קשר (טלפון קווי ונייד)
- פרטי איש קשר אם הטלפון או הדואר האלקטרוני אינם של התובע
- בחירת מצב משפחתי
2. פרטי הבן/הבת זוג:
- שם משפחה
- שם פרטי
- מספר זהות
3. פרטי הכנסה של בן/בת הזוג, כולל:
- סוגי ההכנסה (שכר שנתי, עבודה עצמאית, פנסיה בישראל ובחו"ל, רנטה בחו"ל, דמי שכירות מנכסים, ריבית או דיווידנד, כתובת ומספרי סניפי בנק, מספרי חשבונות, וסכום ההכנסה).
4. פרטי חשבון הבנק של התובעה, אם יש לה.
5. הצהרה שכל המידע הנמסר נכון ומלא, והמתבקש מתחייב לעדכן על שינויים במידע במהירות.
מעבר ושליחת הטופס: הטופס ניתן למלא באופן ידני או באמצעות האינטרנט ולסרוק אותו, יחד עם המסמכים הנוספים הנדרשים, ולשלוח למוסד לביטוח לאומי באחת מהדרכים הבאות:
- דרך אתר האינטרנט של המוסד.
- בדואר.
- בפקס.
- בתיבת השירות של הסניף המקומי.
לכל שאלות ובירורים, ניתן לפנות למוקד 6050 או 04-8812345, או לפנות באמצעות האתר www.btl.gov.il.
הטופס מסייע לבני הזוג המקבלים קצבה לבטל סעיף תחילה ולמקבל תשלום תוספתי רטרואקטיבי של עד 12 חודשים מיום הגשת התביעה.
נוסח הטופס פונה גם לנשים וגם לגברים כאחד.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
