הטופס המתואר הוא "טופס מינהל התיכנון - בקשה לאישור לאספקת חשמל מים טופס 4". מטרת הטופס היא בקשה לאישור לחיבור הנכס לרשתות החשמל והמים. הטופס מכיל את הסעיפים הבאים:
1. פרטי המבקש:
- שם פרטי
- שם משפחה
- מספר זהות
- יישוב
- רחוב
- מספר בית
- מספר חברה (אם יש)
2. הצהרת המבקש:
המבקש מצהיר על כך שהנכס הנ"ל עומד בתקנות התכנון והבנייה, כולל חיבור מבנה לתשתיות. הוא מצהיר כי אין סכנה לבריאותם או לשלומם של המשתמשים בנכס ושלא ישוקלו סכנות בריאותיות מחיבור הנכס לתשתיות.
3. מצהיר על ערבות בנקאית:
המבקש מצהיר כי הוענקה ערבות בנקאית לשלמות הבנייה לפי תנאי ההיתר.
4. התחייבות לשלמות הבנייה:
המבקש מתחייב שכל העבודות הנדרשות לפי תנאי ההיתר יושלמו עד למועד המצוין. הוועדה המקומית רשאית לחלוט את הערבות אם העבודות לא יושלמו בזמן, מבלי לפטור את המבקש מתנאי ההיתר.
5. אישור האחראי לביקורת על הביצוע:
איש אחראי מאשר את נכונות הצהרת המבקש ומסכים לבצע ביקורות על הביצוע.
6. אישור מהנדס הוועדה המקומית:
הנדסאי מאשר כי הנכס ראוי לשימוש ועומד בתקנות ההיתר. פרטים נוספים על הבנייה מופיעים בטופס.
סה"כ, הטופס מכיל מידע אודות המבקש, הנכס והבנייה, ומבקש אישורים מהוועדה המקומית ומהנדס המקומי לחיבור הנכס לתשתיות החשמל והמים.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©