הטופס המתואר הוא "טופס ביטוח הפניקס - שינויים בפוליסות - בקשה למנוי סוכן וייפוי כוח לקבלת מידע בביטוח חיים קבוצתי - ביטוח חיים -" מהדורת יולי 2019. מטרת הטופס היא בקשת מנוי סוכן ואישור ייפוי כוח לסוכן לצורך טיפול בפוליסות וקבלת מידע בנוגע לביטוח חיים קבוצתי.
הסעיפים הנדרשים למילוי בטופס הם:
1. פרטי סוכן הביטוח/הסוכנות:
- שם (פרטי ומשפחה או שם סוכנות)
- תעודת זהות / ח.פ / ח.צ
- מספר הסוכן בחברה
- כתובת (רחוב / ת.ד. בית / יישוב / מיקוד)
- חתימה
- תאריך
2. פרטי בעל הפוליסה (הגוף):
- שם ח.פ / ח.צ
- תאריך
- דואר אלקטרוני
- טלפון
- פקס
3. בקשה למינוי סוכן בביטוח חיים קבוצתי:
- המבקש, הח"מ, בעל סמכויות חתימה מתאימות בגוף, מבקש למנות את הסוכן/סוכנות כתופף
- ייפוי כוח כך שהסוכן יוכל לטפל בפוליסות, לרבות ניהול אדמיניסטרטיבי, ולקבלת מידע.
- הבעלות על הרשאה זו מבטלת כל הרשאה קודמת ביחס לפוליסות ריזיקו קבוצתי אצל הפניקס חברה לביטוח בע"מ.
4. חתימת בעל הפוליסה:
- חתימה של בעל הפוליסה (כדי לאשר את הבקשה וההרשאה)
- שם פרטי
- שם משפחה
- ח.פ / ח.צ
- תאריך
הטופס משמש לבקשת מנוי סוכן ואישור ייפוי כוח למטרות טיפול בפוליסות וקבלת מידע בנוגע לביטוח חיים קבוצתי בחברה "הפניקס".
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©