טופס בקשה למענק מקרן סיוע להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

שם הטופס: בקשה למענק מקרן סיוע: הדרכה ופיתוח ארגוני
מטרת הטופס: הטופס הוא בקשה למענק מקרן סיוע מצד האוניברסיטה העברית בירושלים, מטרתו הדרכה ופיתוח ארגוני, כלומר הבקשה לקבלת סיוע כלכלי למטרה זו.

סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטים אישיים: שם העובד/ת, מס' תעודת זהות, כתובת, מס' טלפון, מצב משפחתי, כמות ילדים, גילאים וילדים הלומדים במערכת ההשכלה הגבוהה, ומספר ילדים בשירות סדיר בצה"ל/שירות לאומי.
2. מגבלות רפואיות של בני המשפחה.
3. פרטי מקום העבודה: קמפוס, מחלקה, תפקיד, טל' פנימי, מעמד תעסוקתי ותאריך התחלת העבודה באוניברסיטה.
4. פירוט הבקשה: פירוט המצב הרפואי או הכלכלי שמצריך הוצאה יוצאת דופן, פרטי ההוצאה, דרישות תשלום/קבלות, ואישורים רפואיים במקרה של הוצאות רפואיות.
5. השתתפות ממקורות נוספים: השתתפות בשירותים בקהילה, חברות ביטוח, קופ"ח, מקום עבודה של בן/בת הזוג, עם פרטי סכומים.
6. פרטים כלכליים: הכנסות המבקש, הכנסות בן/בת הזוג, הכנסות נוספות של המשפחה, ופרטים אודות ההוצאות החודשיות של המבקש ובן/בת הזוג.
7. האם קיים מצב סוציו-אקונומי מיוחד, ואם כן, פרטים נוספים.
8. האם קיבל סיוע מועדה זו או מהנהלת האוניברסיטה בעבר.
9. הוספת כל המסמכים הרלוונטיים.

שם הטופס: בקשה למענק מקרן סיוע: הדרכה ופיתוח ארגוני
המסמכים יש להגיש לגב' דנה פינטו, עובדת הרווחה באגף למשאבי אנוש בבניין המנהלה, קמפוס הר הצופים.