תפריט
הטופס בשם "טופס הודעה על תביעה מעבידים - מסחרי" הוא טופס של חברת ביטוח AIG, המשמש להודעה על תביעה מעבידים בתחום המסחרי. הטופס מיועד למבוטחים שנפגעו מתאונה במהלך עבודתם ומעוניינים לדווח על התביעה לחברת הביטוח.
המידע שנדרש למילוי בטופס כולל:
1. פרטי המבוטח: שם, מספר תעודת זהות, מצב משפחתי, גיל, תחום מקצועי, כתובת, טלפון.
2. פרטי התאונה: תאריך ושעת האירוע, כתובת מקום האירוע, פרטי המבוטח בעבודתו (תחילת עבודה, תפקיד בחברה).
3. פרטי האירוע: האם הנפגע פנה הביתה או לבית חולים, שם הרופא או המוסד שגיש את העזרה הראשונה, האם הנפגע נמצא בבית חולים, האם הנפגע שבלעבודתו ומתישם הרופא או המטפלה.
4. פרטי התאונה: האם היו מעורבים בגרימת התאונה גופים או אנשים הקשורים עם המבוטח בהתקשרות חוזית, האם גורמים נוספים היו מעורבים בגרימת התאונה, פרטי הפגיעה (פגיעת גוף או רכוש), פרטי האנשים העדים למקרה.
5. פרטים נוספים: האם נערכה חקירה מטעם גורמים מוסמכים, האם התאונה דווחה לביטוח לאומי, הערות נוספות או מידע נוסף שיכול להיות רלוונטי.
מטרת הטופס היא לאפשר למבוטחים לדווח על תאונות שקרו במהלך עבודתם ולפנות לתהליך הביטוח המסחרי המסייע במילוי התביעה ובקבלת פיצויים לפי המקרה.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
