תפריט
הטופס "מכשירי שיקום וניידות - המלצה לרולטור" הינו טופס שנמצא במשרד הבריאות של מדינת ישראל. המטרה של הטופס היא לאפשר לגורמים מוסמכים בקהילה להמליץ על שימוש במכשירי שיקום וניידות, בהתאם להנחיות ולנוהלי המשרד. הטופס מכיל סעיפים שיש למלא במידה ויש המלצה לרכוש רולטור (כסא גלגלים) לפרט.
הסעיפים שנדרשים למילוי בטופס:
1. פרטי הפונה: פרטים אישיים, פרטי יצירת קשר.
2. אבחנה: פרטי האבחנה הרפואית של הפונה.
3. משקל גוף וגובה: מידע על משקל הגוף וגובה הפונה.
4. שותפים למגורים: מידע אם יש שותפים למגורים.
5. מטפל: פרטים על המטפל או הטיפול המקובל על ידי הפונה.
6. היסטוריה ומצב נוכחי: מידע אודות ההיסטוריה הרפואית של הפונה ומצבו הנוכחי.
7. פרטי מכשירי עזר נוספים: פרטים אודות מכשירי עזר נוספים שבהם הפונה כבר ניסה.
8. רמת התפקוד: נתונים אודות רמת התפקוד הנוכחית של הפונה.
9. האם התנסה בהליכון רגיל: מידע האם הפונה כבר ניסה ללכת בהליכון רגיל.
10. פרטי הממליץ: פרטי הגורם בקהילה שממליץ על השימוש ברולטור.
שם הטופס: "מכשירי שיקום וניידות - המלצה לרולטור".
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
