שם הטופס: הסכמת אפוטרופוס לבדיקה לצורך קביעת כשירות רפואית לנהיגה במכון הרפואי לבטיחות בדרכים
תוכן הטופס: הטופס מהווה הסכמת אפוטרופוס (אדם מורשה) לבצע בדיקות רפואיות על הנהג, על מנת לקבוע את כשירותו הרפואית לנהיגה. הטופס מפרט את ההסכמה לביצוע בדיקות שונות, הניתןות לביצוע על ידי מכון הרפואי לבטיחות בדרכים או גופים בודקים חיצוניים, ואת המידע המזוהה הנחוץ למילוי הטופס.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. נתוני האפוטרופוס - שם מלא ותעודת זהות.
2. הסכמת האפוטרופוס לביצוע הבדיקות הרפואיות על הנהג.
3. פרטים אודות הבדיקות האפשריות - הטופס מפרט את הסוגים השונים של בדיקות (כלליות, פסיכיאטריות, פסיכולוגיות ואחרות) שיכולות להתרחש כחלק מתהליך קביעת הכשירות הרפואית לנהיגה.
4. הצורך בבדיקות עזר - במקרים שבהם יש צורך בבדיקות נוספות, כמו בדיקות דם או לגילוי סמים.
מטרת הטופס: המטרה העיקרית של הטופס היא לספק את הסכמת האפוטרופוס לביצוע בדיקות רפואיות על הנהג, במטרה לקבוע את כשירותו הרפואית לנהיגה. הטופס מפרט את הסוגים השונים של בדיקות שניתן לבצע ואת האפשרות שבעת הצורך לבדוק אותן על ידי גופים בודקים חיצוניים. הטופס משמש גם כמסמך המכיל את ההסכמה הרשמית של האפוטרופוס.
אנא שימו לב: הנתונים הנתונים בטקסט הנתונו כדוגמה והמילוי המדויק של הטופס יכול להיות שונה, בהתאם למסמך המקורי ולהוראות המדויקות בו.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©