טופס הצהרת עמית – מבקש משיכת כספי פיצויים וקצבה להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

הטופס "הצהרת עמית - מבקש משיכת כספי פיצויים וקצבה" מטרתו לאפשר לאדם שמבקש למשוך כספי פיצויים ורכיב תגמולים מקופת גמל או חברת ביטוח או קרן פנסיה להצהיר על פרטים ולספק מידע כללי בעניין הכנסותיו והמקורות שלהם. הטופס מיועד לשימוש במסגרת מבקשי משיכת כספי פיצויים ותגמולים בפטור מניכוי מס במקור.

הסעיפים שנדרשים למילוי בטופס:

1. הכנסות: בסעיף זה מתבקש מהמבקש לספק פירוט של הכנסותיו החייבות במס בשנת המס הנוכחית, ולרשום כל סוגי ההכנסות, כולל הכנסות משכורת, משכורת עסקית, הכנסות מהשכרת נכס וכו'.

2. פירוט סך הכנסות: כאן המבקש יציין את סך הכנסותיו החייבות במס, והפרטים יתבקשו להיות מפורטים לפי סוגי הכנסות השונים.

3. מקור כספי הפיצויים והתגמולים: בסעיף זה יפרט המבקש את מקור כספי הפיצויים והתגמולים, ובמיוחד יציין האם הם הגיעו מהפקדות מעסיק לקופת גמל, וגם אם נעשו הפקדות בתקופות עבודה קודמות.

4. פירוט מקורות ההכנסה: בסעיף זה יציין המבקש את מקורות ההכנסה השונים, כמו משכורות, משכורות עסקיות, השכרת נכסים וכו', וימלא את הפירוט לפי סוגי הכנסה.

5. פירוט תגמולים חייבים במס: בסעיף זה יציין המבקש את סוגי התגמולים החייבים במס, כמו מענקי פרישה, משכורות וכדומה.

6. פירוט הכנסות משכרת: המבקש ימלא כאן את הפירוט הנדרש לגבי הכנסות משכרת, כולל הכנסה חודשית, שנתית וכדומה.

7. פירוט עסק/משלח יד: בסעיף זה יציין המבקש את הפירוט הנדרש לגבי עסק/משלח יד, כמו הכנסה מעסקית, רווחים וכדומה.

8. פירוט הכנסות מהשכרת נכס: המבקש ימלא פה את הפירוט הנדרש לגבי הכנסות מהשכרת נכסים.

9. סך הכל: בסעיף זה יציין המבקש את הכנסה הכוללת מכל המקורות, ויבחן את הסכום הכולל שהפרטים הקודמים מתקבלים לסכום כולל זה.

בסיום הטופס, המבק