טופס הרשאה לחיוב חשבון באמצעות כרטיס אשראי להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

הטופס: הוראות קבע - הרשאה לחיוב חשבון באמצעות כרטיס אשראי

תוכן הטופס: באמצעות טופס זה, המוצג בשם "הוראות קבע - הרשאה לחיוב חשבון באמצעות כרטיס אשראי", ניתן להעניק הרשאה למועצה המקומית אליכין לחייב את חשבונך באמצעות כרטיס האשראי, על מנת לגבות את התשלומים המפורטים בטופס, הכוללים חיובי ארנונה, מים, ביוב ושמירה, לפי התנאים המצויינים בהוראות.

סעיפים שנדרשים למילוי:
א. פרטי בעל/ת החשבון.
1. שם מלא (שייכת לבעל/ת החשבון).
2. מספר תעודת זהות.
ב. הוראות הגבייה ותנאיהם.
1. הודעת התשלום - זמן מועד אחרון לתשלום.
2. ביטול ההרשאה - התוקפות של ביטול ההרשאה לחיוב.
3. בקשה לפטור מחיוב מסוים - אפשרות לבקש פטור מחיוב בסכום מסוים.
4. התנהלות העירייה על פי ההוראות - העיקרויות בכתב ההרשאה.
ג. פרטי כרטיס האשראי.
1. מספר כרטיס אשראי.
2. תוקף הכרטיס.
3. שם בעל/ת הכרטיס.
4. כתובת.
5. מספר טלפון נייד.
6. מספר משלם.
7. מספר נכס.

מטרת הטופס: הטופס "הוראות קבע - הרשאה לחיוב חשבון באמצעות כרטיס אשראי" מאפשר לבעל/ת החשבון להעניק הרשאה למועצה המקומית אליכין לחייב את חשבונם על פי התשלומים המצויינים בטופס, באמצעות כרטיס אשראי. הטופס מתאים לאנשים שרוצים להפעיל הרשאה זו בהתאם לתנאים המצויינים בטופס ובכתב הוראה. הטופס כולל את פרטי בעל/ת החשבון, הוראות הגבייה, ופרטי הכרטיס האשראי הנחוצים לביצוע החיוב.

שם הטופס: הוראות קבע - הרשאה לחיוב חשבון באמצעות כרטיס אשראי