טופס מועמד לאימוץ להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

שם הטופס: טופס מועמדים לאימוץ

מטרת הטופס:
הטופס הוא טופס מועמדים לאימוץ ילד בישראל. מטרתו לאגד את המידע האישי והמשפחתי של המבקשים לאימוץ ולספק מידע רלוונטי לתהליך האימוץ.

סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטים אישיים של המבקשים: פרטי שם, תעודת זהות, תאריך לידה, ארץ לידה, ארץ עליה, אזרחות, דת, מעמד אישי, רווק/נשוי/גרוש/אלמן, טלפונים, כתובת, ת.ד, מיקוד, דואר אלקטרוני, שפה, מקורות ההכנסה.

2. היסטוריה זוגית: האם היו נישואין קודמים ופרטי הנישואין הקודמים אם כן.

3. פרטי ילדים: פרטי ילדים שאינם במסגרת הנישואין הנוכחי, כולל מקום מגוריהם.

4. פרטי ילדים מנישואין נוכחי, כולל מקום מגוריהם ומין.

5. פרטי מבוגרים אחרים שמתגוררים במשק הבית המשותף, כולל מיקום מגוריהם וקרבתם למבקש.

6. מצב בריאות: מצב הבריאות הפיזי והנפשי של המבקשים, כולל מחלות, טיפולים פסיכולוגיים או פסיכיאטריים, אשפוזים פסיכיאטריים.

7. פרטים על השכלה: מידע אודות השכלה, תוארים או תעודות חינוך גבוה, ומקורות ההשכלה.

8. פרטים על תעסוקה: מידע אודות התעסוקה הנוכחית וקודמים, כולל תפקידים ומקומות עבודה.

9. פרטים על המגורים: כתובת ופרטים נוספים על דירת המגורים.

10. רכוש והכנסות: פרטים אודות ההכנסות החודשיות, רכוש וחובות.

11. פניות קודמות לאימוץ: פרטי פניות קודמות לאימוץ והתוצאות שלהן.

12. פרטים אודות שימוש בתפקידי אומנה או מארחת לילד.

13. הרשעות ורישומים פליליים: פרטים אודות הרשעות או רישומים פליליים של המבקשים.

14. סכסוכים והתדיינויות משפטיות בין בני הזוג: פרטים אודות סכסוכים או התדיינויות משפטית בין בני הזוג.

15. קשר עם הלשכה לשירותים חברתיים: אם הייתה פנייה ללשכה לשירותים חברתיים בעבר.

16. אנשים המכירים אתכם מקרוב שניתן לפנות אליהם לקבלת המלצות.

הטופס ישמש ככלי לאגידת מידע המסייע בתהליך האימוץ בישראך.