הטופס המתואר הוא טופס הסכמה להחזרת עוברים (ביצית/יות מופרית/רות) לגוף האשה, והוא חלק מהפרייה חוץ גופית (IVF). המטרה היא לקבוע את מספר העוברים שיוחזרו לגוף האישה במסגרת הפרוצדורה הרפואית. הטופס מכיל את הפרטים האישיים של האשה ובעלה, מאשרים את הסבר על הפרוצדורה ומבקשים את ההסכמה לטיפול ולהחזרת העוברים לגוף האשה.
הסעיפים החשובים בטופס:
1. שם הטופס: "טופס ההסכמה: מספר העוברים שיוחזר לגוף האישה".
2. מספר העוברים: הטופס מתייחס להחזרת עובר/ים (ביצית/יות מופרית/רות) לגוף האשה בהקשר של הפרייה חוץ גופית (IVF).
3. פרטי המטופלים: פרטי האשה ובעלה, כולל שמות משפחה, שמות פרטיים ות.ז.
4. הצהרת הסכמה: אישור מטופלת הסכומה שהיא קיבלה הסבר מפורט על הפרוצדורה מהרופא.
5. מסכמים להחזרת העוברים: המטופלים מסכימים להחזיר לגוף האשה את העוברים שנוצרו בתהליך IVF.
6. הכרת סיכונים וסיבוכים: המטופלים מצהירים שהוסברו להם הסיכונים והסיבוכים הצפויים בהריון מרובה עוברים.
7. חתימת אישור: חתימת האשה, בעלה ורופא המאשרת את ההסכמה וההבנה של המטופלים.
שים לב שאני מספק את הסיכום בהתבסס על המידע שסופק מן הטקסט, ולא בהתבסס על מידע חיצוני או עדכני.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©