תפריט
הטופס: טופס מס' 2 - תצהיר לאם המיועדת - וועדה לאישור הסכמים לנשיאת עוברים.
תכנית הטופס:
הטופס המספר 2 הינו טופס המיועד לנשים המבקשות אישור הסכמים לנשיאת עוברים מול הוועדה המוסמכת. הטופס מכיל מידע אישי על המבקשת ודרישות ההצהרה הנדרשות מצידה. מטרת הטופס היא לאפשר לוועדה לבחון את המידע הרלוונטי ולהחליט אם לאשר את הסכמי הנשיאה.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי המבקשת: שם החותמת ומספר ת.ז.
2. מידע על המצב המשפחתי: האם המבקשת נשואה, בת זוג של מישהו או יחידה, ומספר הילדים הקיימים לה.
3. האם המבקשת פנתה בעבר לוועדה לאישור הסכמים לנשיאת עוברים.
4. פרטי התינוק המיועד לנשיאה: שם התינוק ותאריך לידתו.
5. פרטים אישיים: האם יש קרבת משפחה ביני לבין האם המיועדת.
6. הצהרה כי כל המסמכים שנמסרו נכונים ואמתיים, ובהתאם לנהלי הוועדה.
7. התחייבות להודיע על שינויים מהותיים במצב הרפואי או הנסיבות שמסרו לוועדה.
8. הצהרה בנוגע להורשעות בעבירות פליליות.
9. הצהרה בנוגע לטיפול פסיכיאטרי ואשפוז במחלקה פסיכיאטרית.
10. הצהרה בנוגע לקריאה בעיון והבנת המסמכים המצורפים.
11. חתימה ותאריך חתימה.
מטרת הטופס היא לאפשר לוועדה לקבוע האם נשיאת העובר מותרת ואם יש אישור לה בהתבסס על המידע המסופק. הטופס מכיל הצהרות, מידע והתחייבויות המיועדות לאמתיות המידע ולהבטחת הבריאות והבטיחות של האם המיועדת והעובר.
נכון לעדכון אחרון בדצמבר 2021, הטופס משמש את המבקשות לצורך נשיאת עוברים ואישור הסכמים לכך.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
