טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - איגוד רופאי אף אוזן גרון וכירורגיה של ראש וצוואר - ניתוח כריתת בלוטת בת האוזן: ט' 0000/ספטמבר 2013
הטופס נועד להסכמה ולהבנה מצד החולה או אפוטרופוס על ניתוח כריתת בלוטת בת האוזן (Parotidectomy) לצורך כריתת גידול או למטרות אחרות. הטופס מספק הסברים מפורטים על הניתוח, סיכונים, תופעות לוואי, ואפשרויות טיפול נוספות.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. שם החולה, פרטים אישיים ותעוזת זהות.
2. אישור כי הועברה הסברה מפורטת לחולה על סוג הניתוח ועל הסיכונים הפוטנציאליים.
3. אישור לביצוע הניתוח העיקרי וקבלת הסיכונים האפשריים.
4. אישור להרחבה של הניתוח או ביצוע הליכים נוספים במהלך הניתוח אם נחוץ.
מטרת הטופס היא לאפשר לחולה או לאפוטרופוס להבין את הניתוח העיקרי, הסיכונים האפשריים, והאפשרויות לטיפול נוסף, ולהסכים לביצוע הניתוח בהתאם להסברים המסופקים.
שם הטופס: טופס הסכמה לניתוח כריתת בלוטת בת האוזן
נא לשים לב כי הטקסט הנתון אינו נושא לוואי רשמי, ולכן עדיף להתייעץ עם רופא מומחה לפני קבלת החלטות רפואיות.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©