שם הטופס: טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - איגוד רופאי אף אוזן גרון וכירורגיה של ראש וצוואר - ניתוח לטיפול בנחירה ודום נשימה בשינה
מטרת הטופס: הטופס משמש לקביעת הסכמת המטופל לניתוח טיפול בנחירה ודום נשימה בשינה, ומכיל הסברים במשפטים פשוטים אודות הניתוח, האפשרויות הטיפוליות הקיימות, הסיכונים והסיבוכים האפשריים, והמרכז הרפואי שבו מתבצע הניתוח.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטים אישיים של המטופל, כולל שם, ת.ז, ופרטי יצירת קשר.
2. מוסד הרפואי בו מתבצע הטיפול ומרכז הרפואי בו מתרומם הטופס.
3. הסכמה לביצוע הניתוח העיקרי, כולל הבנת הסיכונים והסיבוכים האפשריים.
4. הסכמה לאופציה של שנויים בסוג הניתוח במהלך הטיפול או לצורך הצלת חיים.
5. הסכמה לשימוש בהרדמה כללית או מקומית, כמו גם הסכמה להרדמה מקומית עם או בלעדי הזרקה של חומרי הרגעה.
6. אישור שהמטופל הבין את ההסברים שניתנו לו על גבי הטופס.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©