שם הטופס: טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - איגוד האורולוגים הישראלי - ניתוח לכריתת ערמונית עקב הגדלה שפירה
מטרת הטופס: הטופס משמש לאיגוד האורולוגים הישראלי לצורך תיעוד והסכמת החולה לניתוח לכריתת ערמונית עקב הגדלה שפירה.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. שם החולה: ____________________________
2. שם משפחה: ____________________________
3. שם פרטי: ____________________________
4. שם האב: ____________________________
5. תעודת זהות: ____________________________
6. הסכמת החולה לביצוע הניתוח בגישה ביטנית (שיטה פתוחה) או דרך השופכה (שיטה סגורה).
7. הסכמת החולה לאפשרות שיכולה להתרחש במהלך הניתוח שינויים או הרחבות לתהליך הניתוח, תוך הסבר על הסיבוכים והסיכונים האפשריים.
8. הסכמת החולה לביצוע הניתוח תחת הרדמה כללית או אזורית והסבר על ההרדמה.
מטרת הטופס היא לספק הסכמה חוקית ומודרנית מצד החולה לניתוח כריתת ערמונית עקב הגדלה שפירה, ולהביע הבנה מצדו לסיכונים ולאפשרויות שעשויות להתרחש במהלך הניתוח.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©