תפריט
הטופס המתואר הוא "טופס הסכמה: ניתוח למחיצת האף ו/או כריתת/הקטנת קונכיות (SMR/SEPTOPLASTY AND/OR CONCHOTOMY/TURBINATE REDUCTION)" של ההסתדרות הרפואית בישראל - איגוד רופאי אף אוזן גרון וכירורגיה של ראש וצוואר. הטופס מיועד לסכום מילוי המידע וההסכמות מהחולה לניתוחים כגון מחיצת האף ו/או כריתת/הקטנת קונכיות באף, המבוצעים במקרים בהם קיימת הפרעה בזרימת האוויר ונכרכרה הצורך בתיקון פונקציונלי והסרת הפרעות.
סעיפים הנדרשים למילוי בטופס הם:
1. שם החולה, ת.ז., שם האב, ופרטים אישיים.
2. הצורך בניתוח לתיקון מחיצה ו/או כריתה/הקטנה של הקונכיה/ות.
3. הסבר על הניתוח העיקרי, כולל פרטים אודות הבעיה התפקודית שמיועד לטפל בה.
4. הסבר על תופעות הלוואי האפשריות לאחר הניתוח העיקרי.
5. הסיכונים והסיבוכים האפשריים שנגרמים מהניתוח העיקרי.
6. הסכמה לביצוע הניתוח העיקרי.
7. הסכמה לביצוע הרדמה מקומית והזרקת חומרי הרגעה במקרה הצורך.
שם הטופס: "טופס הסכמה: ניתוח למחיצת האף ו/או כריתת/הקטנת קונכיות (SMR/SEPTOPLASTY AND/OR CONCHOTOMY/TURBINATE REDUCTION)"
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
