תפריט
טופס: פוליסת ביטוח תאונות אישיות לתלמידים
מטרת הטופס:
הטופס הוא פוליסת ביטוח תאונות אישיות לתלמידים, ומטרתו לאפשר למבוטח לבקש פיצוי על פי פוליסת הביטוח במקרה של תאונה שקרתה במהלך לימודיו.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי הנפגע: כוללים את שם הנפגע, תעודת הזהות, תאריך לידתו, כתובת, כתובת מייל, וטלפונים.
2. המוסד החינוכי בו למד הנפגע: כוללים שם המוסד, כתובת, מספר טלפון, וסמל המוסד.
3. פרטי התאונה: מיקום ותאריך האירוע, ותיאור מפורט של התאונה או האירוע.
4. תיאור ההיזק (הפגיעה) וצריפות מסמכים רפואיים: מפרטים את הפגיעה ומצריפים מסמכים רפואיים הניתנים למשך הטיפול.
5. עדים לתאונה: שמות, כתובות, וטלפונים של עדים שייתכן שיתקיימו בבדיקת התביעה.
6. בקשה לפיצוי: המבטיח מבקש לבדוק את התביעה ולקבל את פיצוי הביטוח לפי פוליסת הביטוח.
7. רשות למסירת מידע רפואי: המבטיח מרשה לנותני שירותי הבריאות למסור מידע רפואי עליו לחברות הביטוח.
8. פרטים על מוסדות שבהם חל הוויתור על סודיות: רשימת מוסדות רפואיים ורופאים שבהם אין הוויתור על סודיות.
שם הטופס: פוליסת ביטוח תאונות אישיות לתלמידים
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
