טופס תצהיר בדבר תקינות מקלט / מרחב מוגן להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

הטופס: תצהיר בדבר תקינות מקלט מרחב מוגן - עיריית ראשון לציון.

מטרת הטופס: הטופס משמש להצהרה בנוגע לתקינות של מקלט או מרחב מוגן בדירה או במוסד, ולציון של פרטי הבדיקה והמפקח.

סעיפים שנדרשים למילוי:
1. מיקום הדירה / מוסד:
- כתובת
- גוש וחלקה
- מגרש

2. בבתים משותפים יש לציין:
- הקומה בה ממוקמת הדירה
- סה"כ מספר יחידות דיור במבנה

3. מצב תקינות המקלט / מרחב מוגן:
- בדיקת הפרטים כמו:
- בניית המקלט עפ"י תוכנית מאושרת
- דלת בכניסה עם אטמים
- חלון יציאת חירום בגודל המתאים עם אטמים
- חלון בדירת המרחב המוגן בגודל המתאים
- חלון אלומיניום אטום נגד גזים
- צינורות איוורור כולל אטמים
- מערכת אינסטלציה
- סיוד פנימי, צביעה ושילוט
- ריצוף
- ניקיון המקלט/מרחב מוגן כולל דרך גישה

4. תאריך בדיקת המקלט/מרחב מוגן.

5. פרטי המפקח/אדריכל/מהנדס המבקר:
- שם משפחה
- שם פרטי
- חתימה

כתובת ופרטי היצירת קשר:
- כתובת: רח' הכרמל 20, ראשון לציון, 75264
- טלפון: 9547624-03
- פקס: 9547555-03