טופס תצהיר לבקשה להורה תלוי להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

שם הטופס: טופס עמיתים קרנות הפנסיה הוותיקות - לעמיתים

מטרת הטופס: בקשה להכרה בשאיר כהורה שאינו עומד ברשות עצמו על פי תקנון הקרן.

סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטים אישיים: שם, תעודת זהות, תאריך לידה, וכתובת.
2. בקשה לשלם קצבת שאירים בגין הזכויות של המנוח/ה, כולל תאריך הפטירה.
3. הצהרה בנוגע לקיומו של התנאים המזכים לקצבת שאירים להורה שאינו עומד ברשות עצמו על פי התקנון.
4. מידע על מגורך הנוכחי.
5. מידע על נכסי מקרקעין בבעלותך.
6. אם יש לך נכס מקרקעין המושכר לאחרים, יש לספק פרטים בנוגע.
7. פרטים בנוגע לחשבונות בנק ותנועות בהם.
8. מידע בנוגע לנכסים כספיים נוספים שבבעלותך.
9. מידע על מקורות הכנסה נוספים.
10. החתימה והאישור שאת/ה מתחייב/ת להודיע על שינויים במידע זה.

מטרת הטופס היא לבקש הכרה מקרן הפנסיה לשאיר כהורה שאינו עומד ברשות עצמו ולהגיש את המידע הנדרש לקבלת הקצבה על פי תנאי התקנון.