תפריט
שם הטופס: טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - איגוד הכירורגים בישראל - מיוטומיה לפרוסקופית עש הלר למחלת האכלזיה.
מטרת הטופס: הטופס המסופק מיועד למטופלים שנדרשים לקבל הסכמתם לביצוע ניתוח מיוטומיה לפרוסקופית ע"ש הלר למחלת האכלזיה (Laparoscopic Heller Myotomy for Achalasia). הטופס מציין את סעיפי ההסכמה וההסברים לטיפול הניתוחי, כולל האלטרנטיבות הטיפוליות והסיכונים האפשריים.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי המטופל, כולל שם ופרטים אישיים.
2. הסכמת המטופל לביצוע הניתוח וההליכים הנגרמים על ידיו.
3. הבנת האלטרנטיבות הטיפוליות והסיכונים האפשריים.
4. הסכמת המטופל לביצוע הניתוח בשיטה הפתוחה או הלפרוסקופית, ולכל שינויים שיתרחשו במהלך הניתוח העיקרי לצורך הצלת חייו.
אספקת הסבר מפורט למטופל והאפשרויות והסיכונים המקושרים לניתוח. יש להבין שהניתוח יתבצע בהרדמה כללית, ואף ייתכן צורך בעירוי דם או מוצרי דם במהלך או לאחרי הניתוח.
שים לב: סעיפים נוספים בטופס מתייחסים לבניית הטופס והתהליך הרפואי הכללי, ואינם משמעים על המטופל או ההסכמה לטיפול ספציפי.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
